国际肺癌日 伊瑞可专家呼吁早筛查早预防

每年的11月是“全球肺癌关注月”，11月17日又是“国际肺癌日”。在这个特殊的日子里，肺癌再度得到了社会各界的广泛关注。

记者从国内权威的肺癌靶向药物伊瑞可研发团队获悉，目前公开的数据统计中，全球每年新发肺癌患者180万，死亡人数160万。我国作为肺癌“重灾区”，每年新发肺癌人数达到80万，且以26.9%的比例快速递增，预计到2025年将突破100万人。专家提醒，肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，普通人群应做到早筛查、早预防，远离肺癌威胁；而已发病患者，及时合理的治疗，则是延长生存期的关键。

定期筛查！五大人群警惕肺癌风险

“肺癌早期症状极不明显，一旦发现基本都属于晚期。”伊瑞可医学专家李旭接受记者采访时表示，很多肺癌患者因为确诊太晚错失了手术治疗的#!佳时机，而如果能在肺癌早期进行筛查确诊并且积极治疗，5年生存率可以达到90%以上。

这意味着，对肺癌这一#!具预查价值的癌症病种，及时的筛查确诊，对患者的治疗和生存期限起着决定性的作用。当然，过去普遍采用的胸部 X 光拍片手段，由于精准度不高，造成的肺癌确诊遗漏现象多发，一定程度上让群众丧失了肺癌早筛查的信心。

对此，李旭称：“现在临床上#!常使用的筛查方法是低剂量的胸部 CT，它的检查辐射当量比常规胸部CT大幅度降低，而且敏感性和准确性均高于一般的胸片，有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变。”

由于以低剂量胸部 CT确诊肺癌的成功率较高，且对人体伤害小，因此李旭建议普通群众可定期进行筛查。而针对重度吸烟者；长期咳嗽咯痰者；身体出现肿块者；长期接触铀、镭、无机砷、石棉、铬、镍等物质的职业暴露者；慢性肺部疾病患者在内的5类高危人群，则#!好每年固定1-2次到医院筛查，以排除健康隐患。

治疗分阶段，晚期突变型患者优选靶向治疗

对于已经确诊肺癌的患者，分阶段的及时治疗是当务之急。对于早期的肺癌患者，手术切除配合术后放化疗无疑是#!好的治疗方式。而对于晚期患者，放化疗、靶向治疗都是常见的治疗手段。

当然，由于肺癌放化疗在杀伤癌细胞的同时，也会杀伤正常细胞，带来包括胃肠毒性、骨髓抑制、免疫抑制、肝损伤、免疫力低下等在内的一系列副作用，让患者原本就因患癌虚弱不堪的身体“雪上加霜”。所以更多专家主张晚期患者尝试基因突变检测，符合突变阳性表现的，采取靶向治疗作为优选方法。

“靶向治疗的效果更好、安全性更强。#!重要的是，对于病人来说，靶向治疗不用住院，只需每天口服用药，能够参与正常的生活、工作，患者的生活质量明显提高。”李旭表示，靶向药物在肺癌治疗中的价值已被医学界肯定，伊瑞可（吉非替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）等靶向药物的临床应用，也为患者切实带来了良好的疗效反馈。

伊瑞可VS易瑞沙，开启肺癌平价治疗

作为一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，伊瑞可与易瑞沙在治疗非小细胞肺癌领域具有显著疗效。过去，由于易瑞沙对市场的垄断，造成药品价格居高不下，一度突破5000元/盒，普通的肺癌患者家庭根本难以承受。但即便如此，易瑞沙依然一药难求。患者迫不得已通过电商平台海外代购，因此上当受骗的例子屡见不鲜。从这个意义上讲，伊瑞可2017年上市，不仅是填补了我国自主研发吉非替尼的空白，更打破了困扰国内患者的用药难和用药贵问题。

据悉，2010年齐鲁制药以国家“十二五”重大新药创制重大科技专项“临床亟需重大抗肿瘤药物品种研发与产业化课题”立项，历经药学研究、获批临床、BE试验、申报生产等数个阶段，耗时六年研发生产国产吉非替尼片——伊瑞可。期间，伊瑞可于2013年和2016年，分别在中南大学湘雅三医院和加拿大 InVentiv 公司，进行了与易瑞沙的生物等效比对试验，两项研究均表明：伊瑞可与易瑞沙具有深度等效性，可以等同使用！而从伊瑞可上市售价来看，其较易瑞沙便宜三分之一，且纳入国家医保目录，报销后的月度药费小于5000元人民币，较易瑞沙便宜2100元。

对于国内非小细胞肺癌患者来说，在保证了疗效的同时，伊瑞可的出现，才是治疗进入平价时代的开始。而经济负担的大幅减轻，更多城镇低收入患者和农村患者都将成为伊瑞可的受益者。

采访中，多位专家不止一次强调，肺癌死亡率和发病率很高，但它其实是一种#!可以预防的癌症。2017年国际肺癌日，唤起了大众对这一疾病的关注，但希望往后的每一天，这样的关注都能持续。科学应对，按时筛查，杜绝隐患，只有把生命的主动权牢牢把握在自己的手里，才是对健康和明天的负责。