基因检测防肥胖，可行否？

2016年10月09日家庭医生在线

前段时间一则新闻引起了人们的关注，临沂市沂南县一个16岁的少女刁丽丽，体重达到330多斤。因为过度肥胖，生活中遇到了很多不便，日常活动都受到限制。夏天穿上漂亮裙子美美地逛街，对她来说只能是幻想。

群里大家讨论开了，有的人建议她从饮食着手，管住嘴是#$步；有的人建议多活动，先从力所能及的运动开始，逐渐加大活动量；有的看不过去了，认为已经到了药物及手术治疗的程度，其他都是徒劳；还有人认为，从小就胖不能排除遗传的相关性，因此建议找正规医院或是医疗机构进行基因检测，通过检测报告对结果进行评估，对症治疗。

何谓基因检测？指的是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术，从而确定患病的概率。基因检测可以诊断疾病，即用该技术检测引起遗传性疾病的突变基因。而与肥胖相关的基因很多，比如PPARγ，一个与脂肪细胞分化有关的基因。其基因多态性会提高甘油三酯、游离脂肪酸含量，从而降低胰岛素活性，引发肥胖及严重的胰岛素抗性。比如ADRβ3，一个与内脏脂肪代谢相关的基因，以及FTO，一个参与饮食和饥饿中枢调节的基因，都会通过不同的途径调节人体的基础代谢，进而调节体重。一旦这些基因发生变异，就意味着患肥胖症的遗传性倾向增高。

理论上如此，实际操作中基因检测又是否可行呢？经统计，目前已有1000多种疾病可通过基因检测进行诊断，如乳腺癌的检测准确率已经达到了50%-80%。尽管如此，基因检测在我国依然有很多局限性。

首先，我国还没有建立起完善的基因检测公司的技术标准及市场准入标准，一些公司打着擦边球，强行开展项目，市场鱼龙混杂；

其次，随着基因检测的层出不穷，各类产品也让人眼花缭乱，普遍来说，价格仍然偏高，对于普通工薪阶层来说，依然是不小的数目；

另外，虽然我国的基因检测手段已经逐渐成熟，但基因检测所需要的数据库还处在起步阶段，很多机构还在使用国外的数据库，如美国的NCBI，这就使得检测结果的读取不能更精准地反应我们黄种人的状态。

综上，基因检测固然有用，但从现有资源来讲，还不能达到完全预防和精准诊断的目的。想要控制肥胖，还是先从管住嘴、迈开腿开始调节，在此基础上配合药物治疗，如奥利司他，达到循序渐进、逐步控制的目的。待到基因检测成熟时，再将疾病诊断多样化。