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基因检测防肥胖,可行否?

2016年10月09日      家庭医生在线

前段时间一则新闻引起了人们的关注,临沂市沂南县一个16岁的少女刁丽丽,体重达到330多斤。因为过度肥胖,生活中遇到了很多不便,日常活动都受到限制。夏天穿上漂亮裙子美美地逛街,对她来说只能是幻想。

群里大家讨论开了,有的人建议她从饮食着手,管住嘴是#$步;有的人建议多活动,先从力所能及的运动开始,逐渐加大活动量;有的看不过去了,认为已经到了药物及手术治疗的程度,其他都是徒劳;还有人认为,从小就胖不能排除遗传的相关性,因此建议找正规医院或是医疗机构进行基因检测,通过检测报告对结果进行评估,对症治疗。

何谓基因检测?指的是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术,从而确定患病的概率。基因检测可以诊断疾病,即用该技术检测引起遗传性疾病的突变基因。而与肥胖相关的基因很多,比如PPARγ,一个与脂肪细胞分化有关的基因。其基因多态性会提高甘油三酯、游离脂肪酸含量,从而降低胰岛素活性,引发肥胖及严重的胰岛素抗性。比如ADRβ3,一个与内脏脂肪代谢相关的基因,以及FTO,一个参与饮食和饥饿中枢调节的基因,都会通过不同的途径调节人体的基础代谢,进而调节体重。一旦这些基因发生变异,就意味着患肥胖症的遗传性倾向增高。

理论上如此,实际操作中基因检测又是否可行呢?经统计,目前已有1000多种疾病可通过基因检测进行诊断,如乳腺癌的检测准确率已经达到了50%-80%。尽管如此,基因检测在我国依然有很多局限性。

首先,我国还没有建立起完善的基因检测公司的技术标准及市场准入标准,一些公司打着擦边球,强行开展项目,市场鱼龙混杂;

其次,随着基因检测的层出不穷,各类产品也让人眼花缭乱,普遍来说,价格仍然偏高,对于普通工薪阶层来说,依然是不小的数目;

另外,虽然我国的基因检测手段已经逐渐成熟,但基因检测所需要的数据库还处在起步阶段,很多机构还在使用国外的数据库,如美国的NCBI,这就使得检测结果的读取不能更精准地反应我们黄种人的状态。

综上,基因检测固然有用,但从现有资源来讲,还不能达到完全预防和精准诊断的目的。想要控制肥胖,还是先从管住嘴、迈开腿开始调节,在此基础上配合药物治疗,如奥利司他,达到循序渐进、逐步控制的目的。待到基因检测成熟时,再将疾病诊断多样化。

(责任编辑:鲁羚 )

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