三个医生就有一人患此病，你跑得了吗？

现在医生的工作压力大，加上现在的医患关系紧张，很多的事情需要去操心，以至于每天不能有规律的吃饭，经常会吃了上顿没有下顿。很多时候连续上班几十个小时，白班上完上夜班，夜班上完又接着上白班，很容易就会患上肠易激综合征。

据研究表明，在18岁至27岁的年轻人之中，有近三分之一的人符合肠易激综合征的诊断标准，在消化科的门诊诊疗中肠易激综合征占到30%~50%的比例，不管是患者还是医生，都特别容易患上肠易激综合征。

肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为表现，但缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。根据症状特点，可以分为四种亚型：①便秘型；②腹泻型；③混合型；④不定型。

肠易激综合征的临床表现

症状：

1）腹痛、腹部不适：常沿肠管有不适感或腹痛，可发展为绞痛，持续数分钟至数小时，在排气排便后缓解。但腹痛不进行性加重，睡眠时不发作。

2）腹泻或不成形便：常于餐后，尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间，但不发生在夜间。

3）便秘：每周排便1～2次，偶尔10余天1次。早期多间断性，后期可持续性而需服用泻药。

4）排便过程异常：患者常出现排便困难，排便不尽感或便急等症状。

5）黏液便：大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。

6）腹胀：白天明显、夜间睡眠后减轻，一般腹围不增大。

体征

盲肠和乙状结肠常可触及，盲肠指检多呈充气肠管样感觉；乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛，但压痛不固定，持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感，且有括约肌张力增高的感觉。

肠易激综合征的并发症

肠易激综合征症状出现或加重常与精神因素或一些应激状态有关。部分病人伴有上胃肠道及肠道外多种功能紊乱的症状。还可伴有心理精神异常表现，如抑郁、多疑、紧张、焦虑、敌意等。

肠易激综合征的诊断

诊断有肠道功能性疾病的症状，在排除各种可能的器质性病变后，可诊断为肠功能性疾病。

肠易激综合征的诊断应满足：

反复发作的腹痛或腹部不适（指难以用疼痛来形容的不适感），最近3个月内每月发作至少3日，伴有以下2项或2项以上：

（1）排便后症状有所改善；

（2）发作时伴有排便频率的改变；

（3）发作时伴有粪便性状（外观）改变。

注：病史至少有6个月，并且近3个月符合上述诊断标准时，方可诊断。

分型

满足总的诊断要求后，按照症状特点可分为：

（1）便秘型：至少1/4的排便为硬粪或干球粪，松散或水样粪<1/4。

（2）腹泻型：至少1/4的排便为松散或水样粪，硬粪或干球粪<1/4。

（3）混合型：至少1/4的排便为硬粪或千球粪，至少1/4的排便为松散或水样粪。

（4）不定型：粪便的性状异常，不符合上述三种类型。

肠易激综合征的治疗

生活与饮食调节

避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含纤维素，但不易产气的饮食，避免过食及零食。以腹泻为主的患者，应少吃含粗纤维的食品。

精神治疗

可用去郁敏50mg，3次/d，或盐酸氟西丁（百忧解，Prozae）20mg/d，或用氟哌噻吨/二甲胺丙/二甲胺丙烯（黛安神），每天上午2片，口服，以缓解其精神异常，使腹痛等不适得以缓解。

药物治疗

目前针对于腹泻型肠易激综合征治疗药物，只有药监总局#^批准的参倍固肠胶囊。处方来源于1602年明代大医家王肯堂所著医书《证治准绳》中的固肠丸原方，科学加减而成，通过β-环湖精包含四种挥发油工艺，增加药物稳定性，药物见效快，而且安全，口服，一次4粒，一日3次。

针对便秘型的肠易激综合征，可以口服15ml/d，可增加便次，使粪便变软，缓解排便困难。但有过敏者应慎用。

腹痛为主的肠易激综合征治疗注意情绪与腹痛的关系，必要时暗示疗法或局部热敷、理疗、按摩或封闭。

当然，如果同仁们发现自己的症状与肠易激综合征相一致的话，并且有加重的情况，不如多为自己考虑考虑。