【重磅新闻】参倍固肠胶囊治疗肠易激综合征进入《中西医结合诊疗共识意见》

参倍固肠胶囊为国家食品药品监督管理局2008年批准上市销售品种，是目前市面上说明书中明确写明用于治疗肠易激综合征（腹泻型）的专用药物，也是国内#^一个治疗“肠易激综合征”的中成药（2017版国家医保目录，编号283），在16家医院2123例治疗案例下，证明综合疗效为94.83%，无严重不良反应的发生。

近日，由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会组织召开的关于《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见（2017年）》政策出台，此次学会专家根据罗马Ⅳ标准，结合近年来中西医治疗IBS的研究进展，对《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见（2010）》进行修订。

此次修订采用德尔斐法（Delphi）进行，对IBS诊疗及评价中的相关问题进行讨论。通过3轮的反馈与修订，对诊疗及评价中的若干意见进行统合，形成了《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见（2017年修订版）》（详情见下文）

概念

IBS是一种功能性肠病，表现为反复发作的腹痛，与排便相关或伴随排便习惯改变。典型的排便习惯异常可表现为便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替，同时可有腹胀/腹部膨胀的症状。缺乏临床常规检查可发现的能解释这些症状的器质性病变。

典型症状

典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀，根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。

精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。

临床表现

1、腹痛：主要症状，多于排便后缓解，疼痛部位不固定，疼痛性质多样化。

2、腹泻：持续或间歇性出现，粘液多，禁食72小时症状消失，夜间不出现，交通出现便秘想象。

3、便秘：排便困难，量少，粘液多，有排不尽感，与腹泻交通出现。

4、腹胀：白天较重，尤其是午后，夜间减轻或消失。

肠易激综合征不容易查出，因为确诊需要三个月内每个月至少三天出现以上症状，并且该症状有半年历史，才可以确诊为肠易激综合征，所以很多人都误以为是肠胃炎或者拉肚子。

下为【肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见（2017年修订版）】全文：

肠易激综合征在当今社会已经是个很常见的疾病了，尤其是白领阶层，越是大城市病人群越多，跟饮食习惯，社会压力，心情有着莫大的关系，且患病男女比例为1：2，女性更容易患病。

目前针对肠易激综合征的有效治疗药物和方式都比较单一。

西医方面采用：

1、胃肠动力调节药物，改善腹泻症状；

2、胃肠解痉药，改善腹痛；

3、益生菌，调节肠道菌群；

4、精神药物，调节焦虑抑郁心态。

以上方式单独或者联合使用，疗效上都只能起到改善症状的作用，不能够有效控制病情发展及复发，且各类药物有不同程度的副作用。

随着中医药对肠易激综合征（腹泻型）的深入研究，发现肠易激综合征是中医药治疗的优势病种。