超七成阿尔茨海默病患者没有及时就医 专访《人间世2》老年科主任医师李霞

《医典人间》系列科普短视频由腾讯医典和《人间世》团队共同制作。每期节目均将邀请一位节目中的专业医生出镜，结合案例进行深度解读，以期通过有温度、有干货、有感受的医学故事，唤起人们对科普的关注和感知，更有效抵御疾病。

“三秒钟，这个世界上就会有一个人和他们一样，患上阿尔茨海默病这样的认知障碍。”

《人间世2·往事不能回味》记录了在上海市精神卫生中心一个叫“老年病房”的地方，一群患者和家属的故事。

这儿的老人大多患有阿尔茨海默病，俗称老年痴呆。得了这种病，老人会逐渐找不到自己的床，会用牙膏给亲人打电话，会怕忘记自己是谁，把一辈子整理成24本相册，在背面写上字，来回翻看。

有人说，患上阿尔茨海默病后就像在身体里装了一个加速器，身体机能和认知能力加速退化。随之而来的还有生活能力的丧失、瘫痪、昏迷，甚至死亡。

那么，阿尔茨海默病的病程能否逆转或者延缓？有哪些病因与症状，是否能够预防？对于照顾阿尔茨海默病患者的家人有哪些建议？我们可以为患者和家人提供哪些帮助？《医典人间》第三期邀请到上海市精神卫生中心老年科主任医师李霞为大家温情解读。

阿尔茨海默病的病因是什么，该如何预防？

阿尔茨海默病是大脑功能退化引起的疾病，患者通常会出现大脑区域性脑细胞死亡，神经递质（脑内化学信使）缺失，会损害记忆、言语和理解等功能。

大脑快速老化的原因，目前我们还没有完全探索出来。有人说，阿尔茨海默病是长寿的人的烦恼，长寿的人很多都会患阿尔茨海默病，这是不可预防的部分。

但阿尔茨海默病也有可预防的一部分，比如，老人保持适度的活跃性，加强脑力和体力锻炼。此外，高血压、糖尿病、心脏病等疾病的控制，也能让阿尔茨海默病发生得慢一些。

阿尔茨海默病可以治愈吗？

遗憾的是，目前并没有根治，或者让阿尔茨海默病病程逆转的办法。阿尔茨海默病和衰老有着密切的关系。在我们还没有掌握不老的秘密之前，很难找到让它逆转的办法，但延缓疾病的进展是能够做到的，越早发现它、干预它，大脑就能老化得慢一点再慢一点，

如何做到早期发现？

据不完全统计，阿尔茨海默病患者早期就进行干预的不超过30%，70%以上的病人都没有及时就医。因为很多人对阿尔茨海默病缺乏正确的认识，容易和自然老化混淆。

其实这个疾病是有一些特点的，只要我们平常多留心一些，就能够帮助患者尽早治疗。比如老人刚说的话就不记得，该吃的药也没有吃，该管的钱也不会管了。当类似情况一个月出现两次以上，就应提高警觉，然后找到专业机构去确诊。

《人间世2》中的阮怀恩就是一个早期发现的例子。他的爱人吴开兰老师特别敏感，从日常生活中发现了一些迹象，比如阮怀恩会烧了一个汤又烧一个汤。因为及时发现，加上吴开兰的悉心照料，阮怀恩的病程有16年。根据全球数据，阿尔茨海默病从确诊到死亡，通常只有5-8年的生存期限。

对于照顾阿尔茨海默病患者的家人有哪些建议？

照顾阿尔茨海默病患者是一件特别难的事情。虽然我们一直希望能给出统一的指导方法，但这其实和照顾孩子一样，几乎没有一个正确的套路。所有的照顾方法都是因人而异的。比如放音乐，放在这个老人身上很好用，也许他就可以安静下来。但可能在另一个老人身上就完全不起作用，还会让他暴跳如雷。所以平常要多留心观察，看这个老人更喜欢什么。另外，每个照顾阿尔茨海默病患者的家人也要学会照顾好自己。

李霞还提到，超过70%以上患者没有及时来到医院，一部分原因是因为不知道，还有是病耻感，因此科普宣传很重要。随着《人间世2》的播出，有人肯面对镜头，相比以往已经是一种进步，希望未来有更多隐身的家庭能够被看见、被照亮，都能够被温柔以待。

关于《医典人间》

《医典人间》是一档以“有温度的专业医学科普”为定位的系列科普短视频，由腾讯医典和《人间世》团队共同制作。该系列短视频共8期，每期约5-8分钟，由一位节目中的专业医生出镜，针对观众最为关心的病症和话题进行科普解读，如高危妊娠如何决策、阿尔茨海默病早期发现、儿科家庭护理等话题，希望以此帮助人们减少恐慌，少走弯路，更有效抵御疾病。

该系列短视频于3月26日正式上线，每周二更新两期，在腾讯视频、腾讯医典App、看看新闻网、人间世微信公众号播出。