古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
据世界卫生组织的科学家分析,8年内,14个国家,6000多万人引入疫苗后,HPV感染率出现大幅下降。其中,导致70%宫颈癌发病的HPV16和18的两种病例,在13至19岁女孩中下降了83%,20至24岁女性中下降了66%。有力的证据证明HPV疫苗可以预防宫颈癌,应扩大到男孩和成人。一句话总结就是,自从HPV疫苗广泛普及了,HPV感染率和宫颈癌发生率下降了很多,HPV疫苗的应用前景还是很大的。
一、HPV感染了怎么办?
感染HPV很常见,只要是有正常性生活,就有可能感染HPV,这个几率高达80%-90%。感染HPV真的是稀疏平常如感冒。很多人都会怀疑自己感染了高危型H PV哪几个亚型,是不是要立刻治疗。约苗建议大家先冷静一下,不要紧张,HPV的感染和宫颈癌不完全是一回事。
无论感染的是否是高危型HPV,1-2年的时间,HPV感染80%是会自动清除的,HPV阳性会自动转阴;只有5%-10%的HPV感染会持续并且浸润,可能持续浸润长达20年的时间,才有可能发展成宫颈癌。
最后,不掉以轻心,勤勉检查。大部分时候,HPV的感染没身体症状,70%~90%是无症状的,如果不是专门的检查,一般不会察觉,很多人会以为自己不痛不痒的没事儿,忽视了,没去做相应的检查,结果错过了早期发现的机会。
二、HPV疫苗,有哪些作用?
关于HPV疫苗宣传比较广泛,大家也都知道的是HPV疫苗对于宫颈癌的预防作用。绝大多数的宫颈癌确实是由HPV病毒引起的,在宫颈癌中,HPV的检出率高达99.7%。
HPV本身是一个庞大的家族,相对应的HPV疫苗不仅仅是对宫颈癌有预防作用。目前来说,对我们身体危害最大的,主要是HPV家族的14种高危型HPV,它们分别是16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73型,相对应的,HPV疫苗作用也是针对这几类高危型HPV展开的。
1。二价HPV疫苗
主要预防HPV16、18型,可以预防70%的宫颈癌。在我国,因为感染这两型的比例更高,二价的预防可以高达84%。
2。四价HPV疫苗
主要预防HPV6、11、16、18型,可以预防84%的宫颈癌和近90%的生殖疣,以及其他生殖道周围的癌变,比如尖锐湿疣、肛门癌、男性的阴茎癌等。
四价HPV疫苗针对高危16、18型HPV所产生的保护性抗体的浓度也有临床数据,对宫颈癌的保护也很有效。
3。九价HPV疫苗
主要预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,一共九个亚型。
宫颈癌的预防能力直接从84%提高到92.1%,并同时可预防90%的生殖疣,以及其他生殖道周围癌变。
三、男性也可以打HPV疫苗?
目前,国内暂时没有开放男性HPV疫苗的注射,但是这不代表,男性打HPV疫苗没有必要性。
因为HPV这个病毒本身的特性和传播方式,除了女性,另一半打HPV疫苗还是很有必要。
男性打HPV疫苗,首先可以保护自己,让自己避免受到HPV病毒感染从而引发一些相关疾病,其次,自身携带病毒的几率降低了,相对的也能更好地保护好自己的性伴侣。简单来说,男性打HPV疫苗保护了自己,也保护了对方。
实际上,根据世界卫生组织的数据,部分国家早就把男性HPV接种也纳入了免疫规划计划,根据美国疾病预防控制中心(CDC)数据,美国17岁男性青少年HPV接种完成率也达到了37%。
四、预防宫颈癌的二道防护
宫颈癌是女性生殖系统的第一杀手,而且近20年来,宫颈癌的发病人群越来越年轻,30岁以下的宫颈癌发病率增加了6.4倍,30-40岁的发病率增加了5倍多。
如果没有及早进行治疗,5年生存率不超过60%,免疫力低下者,从HPV持续感染进展为浸润性宫颈癌还会大大缩短到5~10年。
好在宫颈癌是可以预防的,除了HPV疫苗,作为比较熟知的宫颈癌预防措施,把HPV疫苗和宫颈癌筛查两者结合起来才能真正的预防宫颈癌。
根据我国的实际情况,25-30岁这个年龄阶段就开始做好筛查,直到64岁终止,每个年龄段所用的检查手段有所不同。
广大女性可以参考下图,一张图教会你怎么做宫颈癌筛查。
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(责任编辑:鲁羚 )
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