防治流感中药有优势 广州呼吸疾病研究所郑劲平教授

近期，媒体集中报道，流感在香港非常活跃，#!新统计，香港因流感死亡人数已达320多人。紧邻香港的广东地区也加强了防控措施。近一周，我省地区和香港特区流感流行水平已开始回落，虽然如此，了解流感及流感防治对于减少流感传播仍然具有长期意义。流感为什么会致命？接种流感疫苗是否能绝对抵抗流感？面对流感，应如何选择防治药品？我国传统中医药在流感防治中又有什么优势呢？本文将就这些问题一一为您解答。

1、为什么流感会致命？

流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，依抗原及生物学特性不同病毒可分有多种亚型，此次在香港主要流行病毒为甲型H3N2流感病毒，以及甲型H1N1流感病毒、乙型流感病毒等。甲型流感病毒非常容易变异，发病#!重，一旦患病会出现持续发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛，以及咳嗽等症状，免疫力较差的小孩和老人可快速进展为重症肺炎，病情严重可导致死亡。

2、为什么流感在这个时期高发？

一般流感高峰期在冬春季，而广东地处热带与亚热带地区，季节性特征较不明显。流感可在夏季爆发。这个时期天气炎热，人们长时间处于相对密闭的空调室内，增加了流感等呼吸道疾病传播感染的机会。流感病毒存在于病人的鼻涕、唾液、痰液中，主要通过空气中的飞沫（咳嗽或打喷嚏）、人与人之间的接触或与被污染物品的接触迅速传播。健康人如果直接吸入流感病毒，或经手将病毒带入呼吸道，就会被感染。因此，流感一旦发生，就很容易在人群间扩散开来。

3、接种流感疫苗是否能绝对抵抗流感？

接种流感疫苗是国际上普遍采用的流感预防手段。但需要注意的是，流感疫苗在临床应用中存在许多局限，并不能#@消除感染流感的风险。

局限一：一种疫苗无法预防所有流感

流感的病原为甲、乙、丙三型流感病毒，甲乙丙是根据它们不同的抗原性而区分，流感疫苗正是按照这种抗原性研制的。但流感病毒的抗原性极易发生变异，致使疫苗只能起到部分抵抗作用，甚至根本不起作用。因此，常需根据当年流感变异的趋向选用恰当的流感疫苗。

局限二：流感疫苗并不适合于所有人

严重过敏体质，或对鸡蛋过敏者不能接种流感疫苗。有发热、急性感染等急性临床症状、曾患格林巴利综合征或神经脱髓鞘病变患者同样不宜接种流感疫苗。晚期癌症病人、心肺功能衰竭者以及健康状况不适者也应谨慎接种，近期使用过免疫抑制药的人也不宜马上接种流感疫苗。

局限三：流感疫苗不是对所有人都有效

流感疫苗在健康成年人中的有效性为70%~80%，在老年人当中的有效性则更低。再者，流感疫苗接种后，体内抗体需要3~4周的时间才能达到有效保护浓度，在此期间抵抗力弱且暴露于流感病毒的人群仍有可能患上流感。而且，一般的流感疫苗只能保护一年，一年之后仍然需要注射新的流感疫苗。

4、治流感化学药物（西药）的局限性

目前市面上的流感治疗化学药物虽然名目繁多，实际却不外乎如下四类：解热镇痛类，可解决发热、头痛、肌肉酸痛等症状；抗组胺类，针对鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等类似过敏的症状；鼻黏膜血管收缩剂，主要解决鼻塞症状；抗病毒类，对抗流感病毒。可以看出，前三类药物的主要作用都是缓解症状，都不具有抗病毒作用。

传统用于抗病毒治疗的有效西药药物非常有限，比如金刚烷胺等M2离子通道抑制剂以及奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂（NAI），前者因毒副作用大，已经较少用于临床，后者则价格昂贵，限制了临床大范围应用。除了可用药物少之外，由于流感病毒的高突变率以及病毒之间重组现象的发生，已有的抗病毒药物难以应对多变的流感病毒，也导致了流感病毒对疫苗作用的逃逸。因此，临床亟需更多有效和广谱的抗流感药物。

5、中医药在防治流感中的作用

我国传统中医药在流感治疗中有着良好声誉，中医药不但具有较强的抗病毒作用，而且其作用往往又是广谱的，能够抑制致病菌、抗病毒、抑制炎症反应和解热；另外中药治疗流感还有一个特有的优势，就是调节免疫功能。广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室#!新研究初步证实，现代创新中药连花清瘟胶囊具有多靶点、广谱抗病毒的作用，对H1N1、H5N1、H3N2、H9N2、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、SARS、EV71等引起感冒、流感的多种病毒都能起到杀灭或抑制作用，改善肺部损伤，缓解发热、咳嗽等症状。同时还可调节免疫功能，预防流感，早期使用连花清瘟胶囊效果更好。

由于连花清瘟胶囊具有良好的有效性和安全性，10余年来14次被列入国家级治疗甲型流感、乙型流感、禽流感诊疗方案。在2011年，不仅被卫生部发布《流行性感冒诊断与治疗指南》列为推荐用药，还获得国家科技进步二等奖这一科技领域#!高荣誉。目前，连花清瘟已远销匈牙利、罗马尼亚等国外市场，并被美国食品及药物管理局批准在美国开展二期临床实验，成为全球首个进入美国FDA临床研究的抗流感中药。