古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
要搞清楚“为什么不能用西药去降血糖”,必须搞清楚糖尿病血糖升高的意义和西药降血糖的作用。糖尿病的专家已经应对不了糖尿病了,那么就只能靠民众自己去理解什么是糖尿病及目前应对糖尿病的方法为什么不行?只要能正确理解糖尿病的病因,理解现代医学目前错误地应对糖尿病的方法,就能理解用西药去降血糖从而去控制糖尿病有多可怕。用西药去降血糖,虽然不会马上把病人弄死,但会减低病人的生活质量,减少病人的寿命。
一、现状
?(一)、美国功能医学研究院院长,美国前总统克林顿的私人医生,美国白宫医疗改革顾问,六次登上纽约时报畅销排行榜畅销书作者马克·海曼博士在他的著作《血糖解方》中披露了2008年美国卫生研究院的一项试验,结果令人震惊:有些惊人的新发现,令我们开始质疑那种只靠药物或胰岛素降低血糖的过时疗法。发表在2008年《新英格兰医学期刊》的”控制糖尿病患者心脑血管疾病风险的行动“研究,总共招来一万名糖尿病患者,为了降低血糖,他们都接受过密集或定期治疗。他们受到监控,也评估了心脏病发作、中风和死亡的风险。
令人惊讶的是,血糖降得最低的病人,死亡风险反而较高。事实上,美国卫生研究院在三年半后终止这项研究,因为太积极降低血糖,显然导致更多病人的死亡和心脏病发作。
以上证明,降血糖对糖尿病患者不仅没有益处,反而会加害于糖尿病患者。
(二)、目前多数的临床实践指南、治疗质量评价、质量改进干预以及学术和临床声明中,皆不遗余力支持严格血糖控制预防2型糖尿病并发症,然而《Circulation:CardiovascularQualityandOutcomes》于2016年8月23日发表的一项研究却提示,现有的循证医学证据不支持严格血糖控制作为预防2型糖尿病并发症的一种治疗方法。
以上有力证明:降血糖防止不了并发症。
(三)、以下从河北省人民医院副院长郭艺芳教授的“郭艺芳心前沿”中转述“一句话总结降糖领域随机化临床终点试验”一文,这一句话就是所有降血糖都不能阻止糖尿病心血管疾病:
1.DIGAMI2研究:发表于2005年,研究对象为合并急性心梗的2型糖尿病患者。结果显示,与常规治疗相比,应用胰岛素强化治疗不能降低全因死亡率;
2.PROactive研究:发表于2005年,研究对象为伴大血管并发症的2型糖尿病患者。在常规治疗基础上加用吡格列酮或安慰剂治疗。结果显示两组复合终点事件发生率无差异;
3.BARI2D研究:发表于2009年,研究对象为伴冠心病的糖尿病患者,比较应用胰岛素增敏剂抑或胰岛素治疗可否延缓或阻止冠状动脉粥样硬化病变的发展。胰岛素增敏剂治疗组与胰岛素治疗组主要终点发生率分别为11.8%与12.1%(p=0.89),主要不良心脏事件发生率分别为22.3%与24.6%(p=0.13);
4.RECORD研究:发表于2009年,研究对象为经过二甲双胍或磺脲类药物充分治疗后血糖不能达标者。结果显示,在二甲双胍或磺脲治疗基础上加用罗格列酮,或联合应用二甲双胍与磺脲类药物,对复合心血管终点事件发生率无影响;
5.ORIGIN研究:发表于2012年,研究对象为空腹血糖受损、糖耐量受损或新发糖尿病患者。结果显示,与常规治疗相比,应用甘精胰岛素控制血糖对主要心血管事件发生率无影响;
6.SAVOR-TIMI53研究:发表于2013年,研究对象为伴有心血管事件史或心血管高危因素的糖尿病患者。结果显示,与安慰剂组相比,在常规治疗基础上加用沙格列汀对主要复合心血管终点事件发生率无影响;
7.EXAMINE研究:发表于2013年,研究对象为近期发生急性冠脉综合征的2型糖尿病患者。结果显示,与安慰剂组相比,在常规治疗基础上加用阿格列汀对主要复合心血管终点事件发生率无影响;
8.TECOS研究:发表于2015年,研究对象为具有心血管病史的2型糖尿病患者。结果显示,与安慰剂组相比,在常规治疗基础上加用西格列汀对主要心血管终点事件无影响;
9.ELIXA研究:结束于2015年,受试者为近期发生急性冠脉综合征的2型糖尿病患者。结果显示,与安慰剂组相比,在常规治疗基础上加用GLP-1激动剂利西拉来对主要心血管终点事件无影响;
以上这些降糖研究无一能证明降血糖能阻止并发症,这样有力地证明现代医学的降血糖是无用的。
(四)2018年3月,美国内科医师协会(ACP)在美国内科年鉴(AnnalsofInternalMedicine)上发表了关于药物治疗2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标更新的指南。将应用药物治疗的大多数2型糖尿病患者的HbA1c控制目标设定为7%-8%。当2型糖尿病患者HbA1c<6.5%时,应考虑降低降糖药物的治疗强度。
以上证明:降低血糖到正常范围是对糖尿病患者的伤害。
二、理论
为什么不能用西药去降血糖?在理论上,我作了许多论述:“2型糖尿病的真相及应对措施”,“熊富林:中西医在应对慢性病时的区别”,“中医的治本与西医的治标”,“糖尿病病因并不在于胰岛β细胞”。这些文章都可以在百度上找到。
糖尿病是内分泌代谢紊乱形成的,但内分泌代谢对于生命的意义是什么?难道是平稳血糖?内分泌代谢的最高准则不是平稳血糖,而是平稳细胞对葡萄糖的吸收流量。平稳血糖只是平稳细胞葡萄糖吸收流量的一方面,平稳细胞葡萄糖吸收流量有许多方面,如胰岛素含量、血压的高低、胰岛素受体的多少、血液粘稠度等等。影响细胞葡萄糖吸收流量的其它方面在改变,而现代医学去降血糖就会不利于平稳细胞葡萄糖吸收流量。细胞葡萄糖吸收流量减少或断流才会引起糖尿病并发症,血糖高并不会引起并发症。
三、2型糖尿病已经非常容易应对
应对2型糖尿病不能去降血糖,而应该去消减胰岛素抵抗中抗的力量。胰岛素抵抗中抗的力量的增加是糖尿病及其并发症的原因,消减胰岛素抵抗中抗的力量是应对糖尿病及其并发症的统一方法。
(责任编辑:鲁羚 )
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